มะเร็ง เมื่อวันที่ 27 กุมภาพันธ์ 2021 นักแสดงชาวฮ่องกงเสียชีวิต เนื่องจากการรักษามะเร็งตับไม่ได้ผลมีรายงานว่า เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับในปลายปี 2020 เมื่อวันที่ 28 มีนาคม 2021 นักแสดงชาวฮ่องกง ผู้ได้รับรางวัล HongKong Film Awards สาขานักแสดงสมทบชายยอดเยี่ยม 2 ครั้ง เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร เขาพบว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารในเดือนธันวาคมปี 2020
ใช้เวลาเพียงไม่กี่เดือน ในการเสียชีวิตจากการเริ่มของโรค ฉันคิดว่าพวกเขาน่าจะอยู่ในระยะลุกลามของมะเร็งในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยโรค ดังนั้นโรคจึงดำเนินไปอย่างรวดเร็ว การพยากรณ์โรคมะเร็งมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับช่วงเวลาของการรักษามะเร็งการใช้มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นตัวอย่าง
เช่นหากเซลล์มะเร็งได้รับการวินิจฉัย และรักษาก่อนที่จะแพร่กระจาย ไปยังส่วนอื่นๆที่ไม่ใช่กระเพาะอาหารอัตราการรอดชีวิต 5 ปี อาจสูงถึง 70% หาก มะเร็งแพร่กระจายไปที่กระเพาะอาหารอัตราการรอดชีวิต 5 ปี ลดลงเหลือ 32% สำหรับเนื้อเยื่อรอบๆ อวัยวะและต่อมน้ำเหลือง หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อ หรืออวัยวะระยะไกลอัตราการรอดชีวิต 5 ปี จะอยู่ที่ 6% เท่านั้น
ขาดความตระหนักในการคัดกรอง และรายการตรวจร่างกายที่ไม่ตรงเป้าหมาย อาจกล่าวได้ว่ามะเร็งทุกชนิดจะถูกค้นพบทันทีที่ได้รับการรักษา แต่เหตุใดจึงมีเนื้องอกจำนวนมากในระยะลุกลาม เมื่อค้นพบ? ประการแรกหลายคนขาดความตระหนักในการตรวจคัดกรอง แม้ว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการรับรู้เรื่องสุขภาพของผู้คนที่ดีขึ้น
ทำให้ผู้คนจำนวนมากตระหนักถึง ความสำคัญของการตรวจคัดกรองมะเร็ง แต่ก็ยังมีผู้คนจำนวนมากเนื่องจากเศรษฐกิจ ระดับการศึกษาและการตรวจคัดกรองมะเร็งตามปกติ ไม่สามารถทำได้ เนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์ และเหตุผลอื่นๆ พวกเขามักจะไปโรงพยาบาล เพื่อรับการรักษา เมื่อมีอาการรุนแรงเท่านั้น
นอกจากนี้อาการเริ่มต้นของมะเร็งหลายชนิด ยังไม่ชัดเจน หรือเฉพาะเจาะจงตัวอย่างเช่นมะเร็งกระเพาะอาหาร อาจไม่มีอาการหรืออาการทางระบบทางเดินอาหารที่พบบ่อย เช่นมะเร็งปวดท้องส่วนบนกรดไหลย้อน และท้องอืดหลายคนไม่ได้ให้ความสนใจกับมัน ฉันไปโรงพยาบาล เพื่อรับการตรวจในระยะสุดท้าย
ยิ่งไปกว่านั้น แม้จะมีการตรวจร่างกายเป็นประจำ แต่รายการตรวจร่างกายที่ทำเป็นประจำในปัจจุบันหลายรายการ ก็ไม่สามารถตรวจพบมะเร็งได้ดีเช่น มักต้องใช้การเอกซเรย์ทรวงอกในการตรวจร่างกายการเอกซเรย์ทรวงอก โดยทั่วไปไม่สามารถตรวจพบมะเร็งปอดระยะ เริ่มต้นได้
ดังนั้นมะเร็งปอดระยะเริ่มต้นต้องใช้ CT ทรวงอก อย่างไรก็ตามเนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร เช่นมะเร็งหลอดอาหาร และมะเร็งกระเพาะอาหาร สามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มแรก โดยการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหาร พบว่ามีเลือดออกหรืออัลตร้าซาวด์ B ในรายการตรวจร่างกายตามปกติได้ยาก
สำหรับผู้ป่วยบางรายการตรวจร่างกายพบเบาะแส แต่ด้วยสาเหตุหลายประการการตรวจ ยังไม่ได้รับการปรับปรุงเพิ่มเติม และล่าช้า การตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอใช้วิธีการที่เหมาะสม ในระยะสั้นการตรวจคัดกรองมะเร็งระยะเริ่มต้นการวินิจฉัย และการรักษาในระยะเริ่มต้นเป็นสิ่งสำคัญมาก เราต้องรับผิดชอบต่อสุขภาพของตัวเอง และการตรวจคัดกรองเนื้องอกอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงการตรวจคัดกรองมะเร็งชนิดต่างๆ มีความแตกต่างในรายการทดสอบที่ใช้ที่เวลานั้น
มะเร็งกระเพาะอาหาร อาการเริ่มต้น อาการของมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มต้น จะไม่ชัดเจน และอาจไม่มีอาการใดๆด้วยซ้ำ ไม่สบายท้องส่วนบนปวดท้องอืด เบื่ออาหารเม็ดเลือดเลือดในอุจจาระกรดไหลย้อนคลื่นไส้โลหิตจางมวลในช่องท้องและอาการอื่นๆ อาจเกิดขึ้น
การคัดกรอง การตรวจคัดกรองมะเร็งกระเพาะอาหารส่วนใหญ่เป็นการส่องกล้องตาม ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับกระบวนการตรวจคัดกรองมะเร็งกระเพาะอาหารในประเทศ ประชากรเป้าหมายในการตรวจคัดกรองมะเร็งกระเพาะอาหารในประเทศ ถูกกำหนดให้เป็นผู้ที่มีอายุ40ปี และปฏิบัติตามสิ่งต่อไปนี้
คนในพื้นที่ที่มีอุบัติการณ์ของมะเร็งกระเพาะอาหารสูง การติดเชื้อ Helicobacter pylori ก่อนหน้านี้ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคกระเพาะอาหารที่ก่อให้เกิดมะเร็ง เช่นโรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังแผลในกระเพาะอาหารติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารที่เหลืออยู่ หลังการผ่าตัดโรคกระเพาะที่มีไขมันมากเกินไป โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเป็นต้น
ญาติระดับแรกของผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหาร มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร เช่นการบริโภคเกลือในปริมาณสูงการรับประทานอาหารที่มีรสเค็ม การสูบบุหรี่การดื่มสุรา ฯลฯ โรคมะเร็งปอด อาการเริ่มต้น อาการทั่วไปของมะเร็งปอดในระยะเริ่มต้น ได้แก่ไอไอเป็นเลือดเจ็บหน้าอกเสียงแหบ เบื่ออาหารน้ำหนักลด และหายใจลำบาก
การคัดกรอง ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญในประเทศของฉัน แนะนำว่าควรตรวจคัดกรองมะเร็งปอด สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงระหว่าง 50 ถึง 74 ปีผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งปอด ควรมีคุณสมบัติตามเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ การสูบบุหรี่: ปีที่สูบบุหรี่ 30 ปี รวมถึงแพ็คเกจการสูบบุหรี่ก่อนหน้า 30 ปี แต่เลิกสูบบุหรี่น้อยกว่า 15 ปี
การสูบบุหรี่เรื่อยๆ อยู่กับผู้สูบบุหรี่หรือทำงานในห้องเดียวกัน เป็นเวลานานกว่า 20 ปี เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง มีประวัติการสัมผัสจากการประกอบอาชีพอย่างน้อย 1 ปี ญาติระดับแรกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอด ขอแนะนำให้ใช้เกลียว CT ขนาดต่ำเป็นวิธี การตรวจคัดกรองมะเร็งปอด
และไม่แนะนำให้ใช้เอกซเรย์ทรวงอก การศึกษาพบว่าการทำ CT แบบเกลียวในปริมาณต่ำ สามารถเพิ่มอัตราการตรวจพบมะเร็งปอดได้อย่างมีนัยสำคัญ ความละเอียดของรังสีเอกซ์อยู่ในระดับต่ำ และผลการวินิจฉัยของมะเร็งปอดในระยะเริ่มต้นไม่ดี
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก หรือมีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในลักษณะการทำงานของลำไส้ การคัดกรอง ขอแนะนำให้ประชาชนทั่วไปได้รับการประเมินความเสี่ยงมะเร็งทวารหนักตั้งแต่อายุ 40 ปีประชากรที่มีความเสี่ยงต่ำ และปานกลางควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ และทวารหนักเมื่ออายุ 50-75 ปี และประชากรที่มีความเสี่ยงสูง
ควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ ตอนอายุ 40-75 หากญาติระดับแรกมีประวัติเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ และทวารหนักฉันเป็นโรคลำไส้อักเสบ ที่ไม่สามารถรักษาได้ในระยะยาวเป็นเวลา 8 ถึง 10 ปี ฉันมีผลตรวจเลือดทางอุจจาระเป็นบวก และฉันมีประวัติของ adenomas ในลำไส้ได้ ถือเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง Colonoscopy เป็นมาตรฐานทองคำ สำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ และทวารหนัก
มะเร็งตับ อาการเริ่มต้น ในมะเร็งตับระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการผิดปกติ หรือผิดปกติอาจมีอาการทางระบบทางเดินอาหาร เช่นเบื่ออาหารท้องอืดคลื่นไส้อาเจียน และท้องร่วง การคัดกรอง สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งตับ ที่มีการติดเชื้อไวรัสเช่นตับอักเสบบี และตับอักเสบซีตับแข็ง
และมีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งตับ แนะนำให้ผู้ชายอายุ 35 ปี ขึ้นไปและผู้หญิงหลังอายุ 45 ปีได้รับการตรวจตับเป็นประจำ การตรวจคัดกรองมะเร็ง ควรตรวจอัลฟา เฟโตโปรตีนในซีรัม และควรทำการตรวจอัลตร้าซาวด์ตับ
มะเร็งหลอดอาหาร อาการเริ่มต้น อาการของมะเร็งหลอดอาหารในระยะเริ่มต้นไม่ชัดเจน และอาจมีอาการไม่สบาย เมื่อกลืนอาหารเจ็บคอปวดหลังกระดูกหน้าอกเป็นต้น การคัดกรอง ขอแนะนำให้ผู้ที่มีอายุ 40 ถึง 75 ปีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งหลอดอาหารปัจจัยเสี่ยงอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไป นี้คือกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงของมะเร็งหลอดอาหาร: เกิดหรืออาศัยอยู่ในบริเวณที่มีอุบัติการณ์ของมะเร็งหลอดอาหารสูงเป็นเวลานาน
ญาติระดับแรกมีประวัติเป็นมะเร็งหลอดอาหาร ฉันมีโรคมะเร็งก่อนวัยหรือรอยโรคมะเร็งของหลอดอาหาร ฉันมีประวัติเนื้องอกที่ศีรษะและลำคอ รวมกับปัจจัยที่มีความเสี่ยงสูงอื่นๆ สำหรับมะเร็งหลอดอาหารเช่นอาหารร้อนการดื่มการสูบบุหรี่การรับประทานอาหารเร็วเกินไป มลพิษทางอากาศในอาคาร ฯลฯ
ขอแนะนำให้ใช้การส่องกล้อง เพื่อคัดกรองมะเร็งหลอดอาหาร โรคมะเร็งเต้านม อาการเริ่มต้น ส่วนใหญ่ไม่ชัดเจนโดยมักมีอาการเฉพาะที่เช่นก้อนเต้านม ความผิดปกติของผิวหนังเต้านมการหลั่งของหัวนม และความผิดปกติของหัวนม หรือบริเวณช่องคลอด การคัดกรอง ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งเต้านม อย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้
มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือรังไข่ มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดโรคของยีน BRCA1 2 วัยหมดประจำเดือนเร็วเกินไป 12ปี วัยหมดประจำเดือนสายเกินไป อายุ 55 ปีขึ้นไป ประวัติของการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม หรือการผ่าตัดสำหรับโรคเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย และประวัติความผิดปกติของเต้านม
หรือผู้ที่มีหรือสองอย่างต่อไปนี้ ไม่มีประวัติให้นมบุตรหรือเวลาให้นมบุตร 4 เดือน ไม่มีประวัติการเกิดที่ยังมีชีวิตอยู่ รวมถึงไม่เคยคลอดบุตรการแท้งบุตรคลอดบุตร หรืออายุของการคลอดบุตรครั้งแรก 30 ปี ให้ใช้ฮอร์โมนทดแทน เอสโตรเจน เป็นเวลาไม่น้อยกว่าครึ่งปีเท่านั้น
การแท้ง รวมถึงการแท้งเองและการแท้งเทียม 2 ครั้ง ประชากรที่มีความเสี่ยงทั่วไป เริ่มตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม เมื่ออายุ 45 ปี และขอแนะนำให้เริ่มตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมทุกๆ 1 ถึง 2 ปีโดยกลุ่มประชากรที่มีความเสี่ยงสูงจะเริ่มตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม เมื่ออายุ 40 ปีและขอแนะนำให้เริ่มตรวจเต้านม ตรวจคัดกรองมะเร็งปีละครั้ง
สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงทั่วไป สามารถใช้การตรวจแมมโมแกรม หรืออัลตร้าซาวด์เต้านมเพียงอย่างเดียวในการตรวจคัดกรอง สำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง ควรใช้แมมโมแกรมร่วมกับอัลตราซาวนด์เต้านม เพื่อตรวจคัดกรอง และเมื่อจำเป็นต้องใช้ร่วมกับการตรวจจับแม่เหล็กนิวเคลียร์
2 ขั้นตอนการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม มะเร็งตับอ่อน อาการเริ่มต้น อาการที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนในระยะเริ่มต้น คือไม่สบายท้องส่วนบนคลื่นไส้อาเจียนปวด ฯลฯ ซึ่งอาจมาพร้อมกับ melena ท้องผูกหรือท้องร่วงในขณะเดียวกันพวกเขายัง อาจมีอาการทางระบบเช่นน้ำหนักลด และความเหนื่อยล้า
การคัดกรอง ความเสี่ยงของมะเร็งตับอ่อน สามารถทดสอบได้ด้วยตนเองตามตารางต่อไปนี้คะแนน 40เป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง สำหรับมะเร็งตับอ่อน และแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม จากคะแนนปัจจัยเสี่ยงกลุ่มเสี่ยงสูงของมะเร็งตับอ่อนสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มเสี่ยงต่ำ 40-70 คะแนน กลุ่มเสี่ยงปานกลาง 71-99 คะแนน และกลุ่มเสี่ยงสูง 100คะแนน
3 ระดับความเสี่ยงของมะเร็งตับอ่อน การตรวจคัดกรองควรตรวจหาสารบ่งชี้มะเร็งเช่น CA19-9, CT scan การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, การหาลำดับรุ่นต่อไป ฯลฯ และเลือกชุดค่าผสมต่างๆตามความเหมาะสม ความถี่ในการคัดกรองคือปีละครั้ง สำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำทุกๆ 6 เดือนสำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงระดับกลางและทุกๆ 3 เดือนสำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง
การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก อาการเริ่มต้น อาจไม่มีอาการใดๆ ในระยะแรกในขณะที่โรคดำเนินไป อาจมีเลือดออกผิดปกติเลือดออกจากการสัมผัสระดูขาวผิดปกติปวดท้องน้อยเป็นต้น การคัดกรอง การใช้การตรวจหาเซลล์บางชั้น โดยใช้ของเหลวแบบสำรวจ การตรวจรวมกันของ human papillomavirus (HPV) สามารถปรับปรุงความแม่นยำของการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรกได้อย่างมาก
อ่านสาระเพิ่มเติมคลิก : โรคเบาหวาน 5 นวัตกรรมการลดน้ำตาลเพื่อลดน้ำตาลเกินพิกัด
